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Autor: Alfonso Zamora

La estrategia capullo consiste en vacunar a los adultos y adolescentes que van a estar en contacto con un recién nacido contra la tos ferina, infección provocada por una bacteria llamada Bordetella pertussis.

Porque tenemos que vacunarnos los adultos?

El principal reservorio (donde habita) de esta bacteria son los adultos que ya están vacunados, se encuentra principalmente en la garganta, en el adulto la presentación más común es una tos de mas de 2 semanas evolución, la cual aunque no es muy grave es persistente.

Los recién nacidos no cuentan con anticuerpos necesarios para evitar la infección ya que su esquema de vacunación va a comenzar hasta los 2 meses, al recibir la primera vacuna no se logran los anticuerpos elevados para evitar la infección es por eso que se requieren 3 refuerzos mas de esta misma vacuna.

Los papas y abuelos que son los que están  todos los días en contacto con los lactantes al vacunarse evitan contagiarlos.

Como es la infección en los niños??

El cuadro inicia como cualquier resfriado, posteriormente comienza la tos, esta tos se vuelve más frecuente, en la mayoría de las ocasiones los accesos de tos provocan que el niño vomite o se ponga morado mientras tose, la enfermedad en muchas ocasiones se llega a complicar hasta la neumonía un proceso muy delicado que requiere en los niños menores de 6 meses hospitalización.

El tratamiento es a base de antibióticos pero lo mas tedioso de esta enfermedad es que el niño persiste con tos, la cual  dura en promedio 1 mes y puede tardar hasta 2-3 meses.

Las complicaciones mas peligrosas se presentan cuando se agregan otras bacterias al cuadro provocando neumonías complicadas.

Que debemos hacer??

La estrategia capullo se inicio en países del primer mundo desde hace varios años, así también en varios países de Sudamérica como colombia, chile y costa rica,  donde las embarazadas son vacunadas en su tercer trimestre y el padre y adultos que se encuentren en la misma casa, una o dos semanas previas al nacimiento, en caso contrario estos deben vacunarse inmediatamente al nacer el niño/a

Quienes se vacunan??

Adolescentes de mas de 13 años y adultos, en el caso de los niños no es necesario siempre y cuando su esquema de vacunación este completo

Que efectos adversos tiene la vacuna??

Dolor principalmente en el sitio de la aplicación y en un 3-5% de las ocasiones se llega a presentar fiebre

Contraindicaciones para ponerse la vacuna??

Solo en caso de ser alérgico alguna componente de la vacuna lo cual es extremadamente raro

Actualmente en México no se esta empleando esta estrategia sin embargo en algunas ocasiones y dependiendo obviamente del personal que trabaje en el sector salud se puede aplicar la vacuna durante la consulta prenatal sin costo, en caso contrario traten de platicar con los encargados del lugar y explicarles el porque quieren que se vacunen contra tos ferrina y si no la consiguen se puede aplicar en cualquier consultorio pediátrico que maneje vacunas

Autor: Alfonso Zamora 

Estamos pasando probablemente por la peor epidemia de influenza de los últimos años, incluso peor que el 2009 cuando fue la pandemia, por lo cual es importante tener a la mano información fidedigna, y no estar preguntando al tío, abuela, amigo, a continuación les respondo la mayoría de las preguntas comunes sobre la influenza, la vacuna y el tratamiento.

La vacuna de la influenza se administra todos los años  a partir del mes de octubre, hay muchos mitos sobre  esta vacuna que a continuación dejaremos claros.

Antes que nada hay que explicar que es la influenza?? Es una infección viral altamente contagiosa, los síntomas son similares a los de una gripa pero en su presentación mas agresiva!! Las personas presentan en pocas horas, moco, mucha constipación y fiebre alta, así como dolor en todo el cuerpo (cuerpo cortado), podríamos decir que va a ser la peor gripa de tu vida.

Como se contagia??

Con el contacto directo con el virus, el cual lo puedes adquirir atravez de las famosas gotitas de Flügge, que son pequeñas gotas que se expulsan al hablar, estornudar, toser etc, estas mismas pueden estar en el ambiente y si te las llevas a la boca te van contagiar.  El periodo de incubación puede variar de 1-4 días y después comienzan los síntomas que describimos anteriormente

Que complicaciones puedo tener??

La principal y mas importante es la neumonia, ya que en la mayoría de las ocasiones esta se sobreinfecta con bacterias y agravan el cuadro

Quienes están en mayor riesgo??

Los niños menores de 2 años y los adultos mayores de 65

Como es la vacuna??

La vacuna se hace con virus muertos e inactivos, esto quiere decir que la vacuna no te puede  producir la enfermedad, estos virus muertos se cultivan en embriones de pollo.  Cada año se utilizan las 3 cepas mas contagiosas de los últimos años y con estos se hace la vacuna nueva de cada año, en este año por primera vez se contara con una vacuna de 4 cepas, la cual solo se aplica en consultorios privados.

Los mitos

1. Me pusieron la vacuna de la influenza y me enferme horrible!!!

Cualquier resfriado común va a tener un periodo de incubación de 1-2 días y después se van a presentar los síntomas, la vacuna de influenza se comienza a colocar en el mes de octubre, noviembre y diciembre, durante estos meses la mayor parte de la población se va a enfermar, es por eso que tiene tan mala reputación.

2. Me pusieron la vacuna de la influenza y 15 días después me dio neumonía!!!

La vacuna puede provocar fiebre y dolor el primer y segundo día pero no posteriormente, si una persona se enferma posteriormente es por otros factores independientes a la aplicación de la vacuna.

3. Me pusieron la vacuna de la influenza y me dio influenza!!!

La vacuna esta hecha a base de virus muertos o inactivados, pero como lo dijimos al principio solo te da protección contra los 3 o 4 tipos que vienen en la vacuna, el virus muta constantemente y en caso de tener influenza será un tipo diferente, la ventaja es que en caso de estar vacunado muy probablemente tu cuerpo este mejor preparado para combatir la infección.

Otras preguntas importantes

En cuanto tiempo hace efecto la vacuna??

Aproximadamente a los 15 días, ya tu cuerpo tiene anticuerpos contra las 3-4 cepas, según la vacuna que te aplicaron.

Si ya me dio influenza, vale la pena ponerme la vacuna??

Claro, ya que estas expuesto a más de un tipo de influenza, en este momento en México el brote incluye 2 tipos de influenza tipo A y uno tipo B.  Aparte si ya sufriste influenza creo que vas a aprender que vale la pena vacunarse.

Que tratamiento funciona??

El tamiflu es el antiviral más aceptado, sin embargo este funciona si se utiliza durante las primeras 48hrs del inicio de la infección, en una revisión previamente publicada, donde se analizaron los tratamientos con tamiflu, se demostró que el tamiflu alivia los síntomas de gripe, 16.8hrs menos en los adultos y 29hrs en los niños.  Por lo cual en caso de no encontrarlo tampoco hay que alarmarnos, le influenza es una gripe fuerte, lo importante es controlar la fiebre y podemos tomar tratamiento sintomático.

Entonces el tamiflu por que es tan famoso??

Ha demostrado ser muy eficiente en la prevención (profilaxis), esto significa que si estuviste expuesto a una persona con influenza y aun no tienes síntomas, en caso de infectarte la vas a pasar mucho mejor que si no te lo hubieras tomado.

Cuando puedo llevar a mi hijo de regreso al colegio??

Cuando cumpla 24hrs sin fiebre y que obviamente se encuentre animado.

Si mi hijo tuvo influenza cuando puedo vacunarlo??

En cuanto se encuentre sin fiebre (más de 38 grados centígrados) puedes acudir con tu pediatra a vacunarlo.

Solo debo vacunar a los menores de 2 años y a los mayores de 65??

Si tu eres un padre de familia como yo, de 35-39 años de edad, pues deja te comento que somos el grupo más afectado, durante la pandemia del 2009 fallecieron 147 hombres y 118 mujeres, en este enlace (pag 77) vas a encontrar todos los datos de la pandemia del 2009 y contrario a lo que se piensa, las personas que lamentablemente murieron se encontraban principalmente entre los 20-60 años, esto es de suma importancia, más aun si eres fumador, diabético, hipertenso o tienes alguna otra enfermedad crónica.

Porque se debe vacunar TODA la familia cada año??

Por lo previamente explicado, aunque tus hijos se encuentren vacunados tu te encuentras en riesgo, con la gran diferencia que muchos padres si se enferman dejan de recibir dinero y esto es mucho más caro que el acudir cada año a recibir un piquete, así que los invito a vacunarse cada año, y les paso un tip para que no gasten, pueden acudir al sector salud diciendo que tienen asma y por esta patología te la tienen que aplicar, probablemente una que otra enfermera te pedirá que lo corrobores con algún informe médico, pero la gran mayoría te va a poner tu piquete.