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Información importante sobre influenza!!!

enero 13, 2015

Autor: Alfonso Zamora 

Estamos pasando probablemente por la peor epidemia de influenza de los últimos años, incluso peor que el 2009 cuando fue la pandemia, por lo cual es importante tener a la mano información fidedigna, y no estar preguntando al tío, abuela, amigo, a continuación les respondo la mayoría de las preguntas comunes sobre la influenza, la vacuna y el tratamiento.

La vacuna de la influenza se administra todos los años  a partir del mes de octubre, hay muchos mitos sobre  esta vacuna que a continuación dejaremos claros.

Antes que nada hay que explicar que es la influenza?? Es una infección viral altamente contagiosa, los síntomas son similares a los de una gripa pero en su presentación mas agresiva!! Las personas presentan en pocas horas, moco, mucha constipación y fiebre alta, así como dolor en todo el cuerpo (cuerpo cortado), podríamos decir que va a ser la peor gripa de tu vida.

Como se contagia??

Con el contacto directo con el virus, el cual lo puedes adquirir atravez de las famosas gotitas de Flügge, que son pequeñas gotas que se expulsan al hablar, estornudar, toser etc, estas mismas pueden estar en el ambiente y si te las llevas a la boca te van contagiar.  El periodo de incubación puede variar de 1-4 días y después comienzan los síntomas que describimos anteriormente

Que complicaciones puedo tener??

La principal y mas importante es la neumonia, ya que en la mayoría de las ocasiones esta se sobreinfecta con bacterias y agravan el cuadro

Quienes están en mayor riesgo??

Los niños menores de 2 años y los adultos mayores de 65

Como es la vacuna??

La vacuna se hace con virus muertos e inactivos, esto quiere decir que la vacuna no te puede  producir la enfermedad, estos virus muertos se cultivan en embriones de pollo.  Cada año se utilizan las 3 cepas mas contagiosas de los últimos años y con estos se hace la vacuna nueva de cada año, en este año por primera vez se contara con una vacuna de 4 cepas, la cual solo se aplica en consultorios privados.

Los mitos

1. Me pusieron la vacuna de la influenza y me enferme horrible!!!

Cualquier resfriado común va a tener un periodo de incubación de 1-2 días y después se van a presentar los síntomas, la vacuna de influenza se comienza a colocar en el mes de octubre, noviembre y diciembre, durante estos meses la mayor parte de la población se va a enfermar, es por eso que tiene tan mala reputación.

2. Me pusieron la vacuna de la influenza y 15 días después me dio neumonía!!!

La vacuna puede provocar fiebre y dolor el primer y segundo día pero no posteriormente, si una persona se enferma posteriormente es por otros factores independientes a la aplicación de la vacuna.

3. Me pusieron la vacuna de la influenza y me dio influenza!!!

La vacuna esta hecha a base de virus muertos o inactivados, pero como lo dijimos al principio solo te da protección contra los 3 o 4 tipos que vienen en la vacuna, el virus muta constantemente y en caso de tener influenza será un tipo diferente, la ventaja es que en caso de estar vacunado muy probablemente tu cuerpo este mejor preparado para combatir la infección.

Otras preguntas importantes

En cuanto tiempo hace efecto la vacuna??

Aproximadamente a los 15 días, ya tu cuerpo tiene anticuerpos contra las 3-4 cepas, según la vacuna que te aplicaron.

Si ya me dio influenza, vale la pena ponerme la vacuna??

Claro, ya que estas expuesto a más de un tipo de influenza, en este momento en México el brote incluye 2 tipos de influenza tipo A y uno tipo B.  Aparte si ya sufriste influenza creo que vas a aprender que vale la pena vacunarse.

Que tratamiento funciona??

El tamiflu es el antiviral más aceptado, sin embargo este funciona si se utiliza durante las primeras 48hrs del inicio de la infección, en una revisión previamente publicada, donde se analizaron los tratamientos con tamiflu, se demostró que el tamiflu alivia los síntomas de gripe, 16.8hrs menos en los adultos y 29hrs en los niños.  Por lo cual en caso de no encontrarlo tampoco hay que alarmarnos, le influenza es una gripe fuerte, lo importante es controlar la fiebre y podemos tomar tratamiento sintomático.

Entonces el tamiflu por que es tan famoso??

Ha demostrado ser muy eficiente en la prevención (profilaxis), esto significa que si estuviste expuesto a una persona con influenza y aun no tienes síntomas, en caso de infectarte la vas a pasar mucho mejor que si no te lo hubieras tomado.

Cuando puedo llevar a mi hijo de regreso al colegio??

Cuando cumpla 24hrs sin fiebre y que obviamente se encuentre animado.

Si mi hijo tuvo influenza cuando puedo vacunarlo??

En cuanto se encuentre sin fiebre (más de 38 grados centígrados) puedes acudir con tu pediatra a vacunarlo.

Solo debo vacunar a los menores de 2 años y a los mayores de 65??

Si tu eres un padre de familia como yo, de 35-39 años de edad, pues deja te comento que somos el grupo más afectado, durante la pandemia del 2009 fallecieron 147 hombres y 118 mujeres, en este enlace (pag 77) vas a encontrar todos los datos de la pandemia del 2009 y contrario a lo que se piensa, las personas que lamentablemente murieron se encontraban principalmente entre los 20-60 años, esto es de suma importancia, más aun si eres fumador, diabético, hipertenso o tienes alguna otra enfermedad crónica.

Porque se debe vacunar TODA la familia cada año??

Por lo previamente explicado, aunque tus hijos se encuentren vacunados tu te encuentras en riesgo, con la gran diferencia que muchos padres si se enferman dejan de recibir dinero y esto es mucho más caro que el acudir cada año a recibir un piquete, así que los invito a vacunarse cada año, y les paso un tip para que no gasten, pueden acudir al sector salud diciendo que tienen asma y por esta patología te la tienen que aplicar, probablemente una que otra enfermera te pedirá que lo corrobores con algún informe médico, pero la gran mayoría te va a poner tu piquete.

 

Servicios

Diarrea

enero 13, 2015

DIARREA

Autor: Alfonso Zamora

 

¿Cuál es la mejor forma de tratar la diarrea?

La mayoría de los niños que tienen diarrea leve pueden continuar siguiendo una dieta normal que incluya leche de fórmula o leche. Se puede continuar con la lactancia materna. Si su bebé parece estar hinchado o tener gases después de tomar leche de vaca o leche de fórmula, llame a su pediatra para analizar la posibilidad de hacer un cambio temporario en la dieta. Por lo general, no es necesario usar líquidos especiales cuando la enfermedad es leve.

DIARREA

Líquidos especiales cuando la enfermedad es moderada

Los niños que tienen diarrea moderada pueden necesitar líquidos especiales. Estos líquidos, llamados soluciones electrolíticas, han sido creados para reemplazar el agua y las sales que se pierden durante la diarrea. Son muy útiles para controlar una enfermedad leve a moderada en el hogar. No intente preparar estos líquidos usted mismo. Utilice únicamente los que están disponibles en los comercios: los de marca y los genéricos son igual de efectivos. Su pediatra puede decirle qué productos se encuentran disponibles.

Si su hijo no tiene vómitos, estos líquidos pueden usarse en cantidades generosas hasta que la cantidad de orina que el niño haga sea otra vez normal.

Recordatorio: Las cosas que se deben y no se deben hacer

Se debe:

  • Estar atento a los signos de deshidratación. Estos ocurren cuando un niño pierde demasiados líquidos y el cuerpo se va secando. Los síntomas de deshidratación incluyen menor cantidad de orina, falta de lágrimas cuando el bebé llora, fiebre alta, boca seca, pérdida de peso, sed excesiva, desgano y ojos hundidos.
  • Mantener informado a su pediatra si hay algún cambio significativo en la forma en la que se comporta su hijo.
  • Informar si su hijo tiene sangre en sus deposiciones.
  • Informar si su hijo tiene fiebre alta (más de 38.5° C).
  • Continuar alimentando a su hijo si no tiene vómito. Es probable que deba darle a su hijo cantidades de alimento más pequeñas de lo normal o darle alimentos que no alteren aun más su estómago.
  • Si su hijo tiene sed, usar líquidos de reemplazo para la diarrea. Estos están hechos específicamente para los casos de diarrea.

No se debe:

  • Intentar preparar combinaciones especiales de sal y líquido en el hogar, a menos que su pediatra se lo indique y usted tenga los instrumentos adecuados.
  • Evitar que el niño coma si tiene hambre.
  • Usar leche hervida ni caldos o sopas saladas.
  • Usar medicamentos “anti diarrea”, a menos que estén recetados por su pediatra.

 

Estudios y Tratamiento

 

En muchas ocasiones cuando la diarrea es moderada a severa se requieren de estudios en las evacuaciones, estos estudios nos ayudan a identificar el agente causal, esto es muy importante para evitar el sobreuso de antibióticos o antiparasitarios los cuales pueden provocar más daño que la infección que esta cursando el niño.

 

En el tratamiento sintomático, se puede utilizar de forma segura el uso de protectores de la mucosa gástrica para niños con vómitos frecuentes así como medicamentos para reponer la flora intestinal cuando la diarrea es intensa, dependiendo de la deshidratación se utiliza también soluciones rehidratantes como ElectrolitPedialyte etc.

 

Una vez con resultados de estudios se decide si también se debe agregar antibióticos o antiparasitarios, y en estos casos es importante completar los tratamientos que van de 5-10 días para asegurarnos una erradicación completa del germen.

Servicios

Endocrinología Pediatrica

enero 7, 2015

Que es un endocrinologo pediatra??

Si su hijo tiene problemas con el crecimiento, la pubertad, diabetes u otros trastornos relacionados con las hormonas y las glándulas que las producen, un endocrinólogo pediátrico podría tratarlo.

Las hormonas son químicos que afectan el modo en que otras partes del cuerpo funcionan. Por ejemplo, las hormonas deciden cómo crece y madura un niño. Las glándulas endocrinas, tales como la glándula pituitaria, liberan hormonas al torrente sanguíneo. La endocrinología es la ciencia que estudia estas glándulas y los efectos de las hormonas.

Los problemas que ve un endocrinólogo pediátrico suelen ser muy distintos a los que comúnmente ve un endocrinólogo que atiende a adultos. Un adiestramiento especial en condiciones pediátricas relacionadas con el crecimiento y el desarrollo es importante. Los problemas hormonales a menudo están presentes de por vida. Los endocrinólogos pediátricos tratan trastornos hormonales en todas las etapas de la niñez y la adolescencia.

¿Qué tipos de tratamiento brindan los endocrinólogos pediátricos?

Los endocrinólogos pediátricos se encargan del diagnóstico, tratamiento y supervisión de trastornos hormonales incluyendo los siguientes:

Problemas de crecimiento, tales como estatura baja
Pubertad precoz o tardía
Agrandamiento de las glándulas tiroides (bocio)
Subactividad y sobreactividad de la glándula tiroidea
Hipofunción o hiperfunción de la glándula pituitaria
Hipofunción o hiperfunción de la glándula adrenal
Genitales ambiguos/intersexo
Disfunción ovárica y testicular
Diabetes
Bajo contenido de azúcar en la sangre (hipoglicemia)
Obesidad
Problemas con la Vitamina D (raquitismo, hipocalcemia)