Autor: Alfonso Zamora
Todos lo han escuchado y saben porque se los ha dicho su abuelita, que si tu niño ya tiene los mocos verdes entonces ve con el doctor y que te recete un antibiótico!!! Pues de esto mismo les voy a hablar ya que realmente solo se requiere de antibiótico en menos del 10% de las ocasiones
Comenzamos explicando un poco que es la mucosa nasal, esta es una membrana que cubre la parte interna de la nariz, son tejidos que están normalmente bañados con secreciones, en algunos casos como en las infecciones de vías respiratorias o en las alergias esta mucosa se inflama y comienza a producir un moco más espeso el cual va a cambiar de color blanco-amarillo-verde.
Resfriado – Infecciones provocadas por virus
Es muy importante entender esto porque eso significa que casi todos los resfriados, los cuales son provocados por virus nos van a provocar secreción verdosa, sin ser esto una indicación de uso de antibióticos, que es lo que pasa y mas en nuestra población, el resfriado dura en promedio 5-7 días, normalmente del día 3-5 los síntomas empeoran aparece fiebre, es cuando el moco se pone verde y es cuando los papas dicen, sabes que ahora si llévate al niño con el pediatra porque ya tiene moco verde.
La mama muchas veces va con la idea de que en cuanto le receten el antibiótico el niño va a mejorar, y aquí esta el gran dilema de los pediatras a los que no nos gusta utilizar antibióticos cuando no están indicados, el niño que tiene un resfriado va a mejorar en los siguientes 2-3 días, por ende los papas de los niños van a creer que realmente el antibiótico fue el efectivo ya que a su niño se le quito la fiebre, y el moco ya no esta verde, aunque de todas formas el moco y la fiebre iban a desaparecer porque así es como se comportan las infecciones virales.
En el caso de las alergias el problema es muy similar, aquí algo importante son los antecedentes, muchas veces los padres de estos niños también tienen alergias como rinitis alérgica, dermatitis atópica o asma, estos niños siempre tienen moco, les da comezón en los ojos, estornudan y salpican todo, en este caso debe ser valorado de forma integral e iniciar tratamiento que muchas veces incluye sprays.
Cuando si damos antibiotico????
Como explicamos al principio estas infecciones o alergias inflaman la mucosa nasal y esto evita que los senos paranasales se drenen, ese moco que se comienza a acumular se sobre infecta y provoca algo llamado sinusitis
En este caso si se requiere antibiótico y por un mínimo de 10 días
Como diferenciar un resfriado o alergia de una sinusitis??
El moco es persistente y verde en muchas ocasiones por mas de 10 dias
Puede presentar fiebre por mas de 3 días
El niño puede después de haber mejorado los síntomas recaer o empeorar
Pueden referir dolor de cabeza
La tos empeora en las noches
En este caso como comente previamente se requiere de antibiótico lo recomendado por la academia americana de pediatría en el ultimo consenso es que el niño debe recibir antibiótico por lo mínimo 10 días y lo más recomendable es darlo 7 días más después de ver que los síntomas han desaparecido.
Puede tener complicaciones por usar antibiótico tantos días??
Si principalmente diarrea, dermatitis del pañal y sarpullido en la piel
No se pueden usar mejor inyecciones???
Si solo en el caso de que el niño no tolere el medicamento esto significa que lo vomite todo, y solo se utilizan mientras el niño vomita ya posteriormente se continua tomado hasta completar el esquema.
Cuales son las complicaciones en caso de no tratarla??
Puede complicarse con infección del sistema nervioso central, como meningitis, abscesos cerebrales, trombosis, ceguera
