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Controles oftalmológicos para bebés y niños

mayo 30, 2023

Un control oftalmológico es un examen breve de los ojos y la visión que ayuda a detectar problemas la visión en niños, siendo una parte esencial del cuidado preventivo de los ojos. Algunos problemas oculares en niños aparecen por primera vez con síntomas como entrecerrar los ojos, parpadear, ojo rojo u otros síntomas evidentes. Sin embargo, otros problemas oculares pueden no presentar síntomas y solo se detectarán durante el control

¿Qué sucede durante el control oftalmológico?

Los controles oftalmológicos se pueden llevar a cabo de diferentes maneras según la edad de su hijo. Algunos controles necesitan de la cooperación de su hijo para leer o asociar imágenes de una manera adecuada para su edad. Otros controles utilizan herramientas especiales para medir la posición del ojo, el reflejo de la luz en la parte posterior del ojo o el foco de luz en el ojo.

Control de controles oftalmológicos para los pequeños/as

Recién nacidos: Al nacer, el pediatra debe controlar los ojos de los bebés para detectar anomalías congénitas, infecciones, cataratas y glaucoma. Es posible que los bebés prematuros necesiten que un médico especialista en ojos les realice exámenes especializados adicionales cuando nacen.

Del nacimiento a los 6 meses: Este es el momento para hablar con su pediatra sobre cualquier antecedente familiar de problemas de visión en la infancia. El médico revisará el reflejo rojo (luz reflejada a través de la pupila de la parte posterior del ojo), mediante el uso de un dispositivo portátil llamado oftalmoscopio. También observa el tamaño y la forma de la pupila y las partes externas del ojo.

De 6 meses en adelante: Su pediatra continuará revisando el reflejo rojo, las pupilas y las estructuras externas de los ojos. Además, revisará si cada ojo de su hijo mira fijo y sigue de manera adecuada a un juguete o a una cara. También buscará signos de estrabismo (desalineación el ojo u «ojo desviado»)

A partir de 1 a 2 años: A esta edad, es posible comenzar a utilizar instrumentos de control para los controles de la visión. Estos pueden incluir fotorrefractómetros y autorrefractores, dispositivos automatizados por computadora que utilizan luz y cámaras para medir cuán bien puede ver su hijo

A partir de los 3 años de edad: El control de agudeza visual se recomienda a los 4 y 5 años, así como en niños de 3 años dispuestos a cooperar. Esto implica preguntarle a su hijo cuán bien puede ver los detalles de letras o símbolos desde una distancia determinada.

Fuente:healthychildren.org

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Cuidado del cordón umbilical en los bebés

mayo 22, 2023

Las primeras semanas después del nacimiento del bebé, se debe mantener el muñón del cordón umbilical limpio y seco, mientras se seca y finalmente se cae por sí solo.

No es necesario utilizar alcohol en el cordón; solo mantenerlo limpio. Entre tanto, un baño de inmersión rápido está bien antes de que se caiga el cordón, simplemente seque el muñón después

Puede notar algunas gotas de sangre en el pañal cerca del momento en que se cae el muñón; esto es normal. Pero si el cordón sangra mucho, llame al médico de su bebé de inmediato, ya que si se infecta, deberá de acudir al médico para que haya algún tratamiento

Granuloma umbilical: a veces, en lugar de secarse por completo, el cordón forma un granuloma o una pequeña masa enrojecida de tejido cicatricial que permanece en el ombligo después de que se ha caído el cordón umbilical. Este granuloma drenará un líquido amarillento claro. Esta afección generalmente desaparece en aproximadamente una semana

Hernia umbical: 

Si el área del cordón umbilical de su bebé parece empujar hacia afuera cuando llora, es posible que tenga una hernia umbilical, un pequeño orificio en la parte muscular de la pared abdominal que permite que el tejido se abulte cuando hay un aumento de la presión abdominal (por ejemplo, al llorar). Esta no es una afección grave y, por lo general, se cura por sí sola en los primeros doce a dieciocho meses.

En el improbable caso de que no se cure para los tres o cinco años de edad, el agujero puede necesitar cirugía. No ponga cinta adhesiva ni una moneda en el ombligo. No ayudará a la hernia y puede causar sarpullidos en la piel.

Fuente: healthychildren. org

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Cómo hablar con los niños/as de malas noticias

abril 17, 2023

Después de cualquier catástrofe o crisis, a las familias se les dificulta saber qué pueden decirles a los niños y lo que deben o no comunicarles. Comencemos por el principio ¿por donde empezar?, independientemente de la edad o la etapa de desarrollo del niño, los padres pueden empezar preguntándole al niño qué es lo que ya han escuchado al respecto. La mayoría de los niños ya habrán oído algo, no importa la edad que tengan. Después de preguntarle sobre lo que ha escuchado, pregúntele si tienen alguna pregunta.

Generalmente, es mejor comunicar sólo la información básica a los niños y evitar la información gráfica o los detalles que no sean necesarios especialmente de las circunstancias trágicas. Los niños y adultos por igual quieren algunos detalles para entender lo que está pasando. Se deben evitar las imágenes y la información gráfica.

Mantenga a los niños más pequeños alejados de las imágenes gráficas y repetitivas, y de los sonidos que pueden aparecer en la televisión, la radio, las redes sociales, las computadoras, etc.

Los niños generalmente siguen los buenos consejos, pero tiene que darles cierta libertad para tomar decisiones sobre lo que pueden asimilar. La mayoría de los niños mayores tienen acceso a las noticias y las imágenes gráficas a través de las redes sociales y de otras aplicaciones directamente en su teléfono móvil. Tiene que ser consciente de lo que está disponible y tomar medidas con anticipación para hablar con los niños acerca de lo que pueden oír o ver.

Algunas señales de que el pequeño/a, puede estar teniendo dificultades para entender la situación pueden ser las siguientes:

  • Problemas para dormir
  • Quejas de tipo físico
  • Cambios en el comportamiento
  • Problemas emocionales

Fuente: American Academy of Pediatrics

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Cómo proteger a su bebé de un brote de sarampión

marzo 13, 2023

El sarampión es sumamente contagioso, casi 1 de cada 3 niños menores de 5 años que contrae sarampión termina en el hospital. Por lo tanto te compartimos algunas preguntas que puedes tener acerca del sarampión.

¿Cuando le pueden aplica la vacuna contra sarampión a mi bebé?

La edad recomendada para la primera dosis de la vacuna contra el sarampión, las paperas y rubéola (vacuna MMR) es de 12 a 15 meses de edad.

La razón de la vacuna contra el sarampión es prevenir las complicaciones asociadas con el sarampión, tales como la neumonía y la encefalitis (una infección del cerebro).

¿Que probabilidad tiene mi bebé de contagiarse de sarampión?

Depende de si el sarampión está circulando. Las personas que corren mayor riesgo de sufrir una enfermedad grave son las personas no vacunadas, especialmente los niños menores de 5 años y las personas inmunocomprometidas, embarazadas o gravemente desnutridas.​

¿Cuáles son los signos y síntomas  de sarampión en mi bebé?

El sarampión empieza generalmente como un fuerte resfriado con síntomas, tales como fiebre, tos, goteo nasal y conjuntivitis/ojos rojos). Un sarpullido que empieza a desarrollarse en la cabeza y se extiende desde ahí al resto del cuerpo. Muchos niños también sufren de infecciones del oído.

Fuente: healthychildren.org

 

 

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¿Lesiones en la cabeza del pequeño/a?

marzo 7, 2023

Bien sabemos que nuestros pequeños no están exentos de presentar algún accidente, las lesiones en la cabeza son unas de las causas en las que el pequeño/a puede perder el conocimiento, una de estas lesiones se debe de tomar con seriedad y si es necesario acudir al pediatra. Cabe aclarar que la mayoría de las lesiones en la cabeza son leves y el conocimiento lo pueden perder solo durante unos segundos.

Una de las preguntas que le pueden surgir a los padres, cuando los pequeños tienen estos accidentes, es cuando deben de llevar al pediatra a su pequeño/a. Si el pequeño/a experimenta alguno de los síntomas siguientes, debe acudir al pediatra para que lo valoren

  • El período de inconsciencia fue mayor a 5 segundos
  • Vomita dos o más veces o durante las primeras horas posteriores a la lesión
  • Tiene dolor de cabeza​
  • Tiene mareos​
  • Exhibe irritabilidad o nerviosismo​
  • Exhibe confusión
  • Tiene moretones o sangrado alrededor del cuero cabelludo o de los ojos
  • Un líquido claro sale de la nariz
  • Presenta dificultad para caminar
  • Presenta dificultad para hablar

 

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Dientes sanos en nuestro pequeño/a

febrero 17, 2023

Ademas de cepillarse los dientes regularmente, la dieta de nuestro pequeño jugará un papel clave en su salud dental.

Con frecuencia, el azúcar es el mayor villano, mientras más tiempo y con más frecuencia estén expuestos los dientes al azúcar, mayor es el riesgo de sufrir de caries. Los alimentos con “azúcar pegajoso” como los caramelos, especialmente cuando se queda en la boca y cubre sus dientes con azúcar por horas, pueden causar graves daños. Por tal motivo es importante asegurarse de cepillar los dientes  nuestro pequeño/a siempre después de comer algún alimento con alto contenido de azúcar.

Algunos consejos para ayudar a nuestro pequeño a tener un correcto cepillado de dientes son:

  • Cómo elegir un cepillo de dientes. elegir un cepillo de cerdas suaves diseñado para cepillar los dientes de un bebé o niño.
  • Como sujetar un cepillo de dientes. si nuestro pequeño/a tiene problemas para sujetar un cepillo de dientes, intente hacer el mango más grueso colocándolo dentro de una pelota de tenis.
  • Cómo enseñarle al niño a cepillarse los dientes. dividir el proceso en pequeños pasos que nuestro pequeño/a pueda entender y practicar
  • El uso de pasta de dientes:
    • Para los niños menores de 2 años: Poner una pequeña muestra de pasta de dientes.
    • Para los pequeños/as entre 2 y 5 años: usar una pequeña cantidad de pasta dental del tamaño de un guisante
  • Si el pequeño/a no puede escupir: hacer que incline su boca hacia abajo para que la pasta de dientes puede caer en el lavabo del baño, en una taza o una toallita.

Fuente:Healthychildren.org

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Dr:Poncho Zamora: ¿Qué sistemas existen para garantizar que las vacunas son seguras?

enero 25, 2023

Las vacunas se prueban en decenas de miles de niños antes de ser autorizadas. Estos estudios son suficientemente grandes como para determinar si las vacunas causan efectos secundarios comunes o incluso poco comunes.

A finales de la década de 1980 y principios de la década de 1990 se establecieron dos sistemas que se implementan después de la autorización: el Sistema de Información sobre Eventos Adversos a una Vacuna (Vaccine Adverse Events Reporting System o VAERS) y la rede DataLink de Seguridad de las Vacunas (Vaccine Safety DataLink, o VSD).

VAERS es un sistema de vigilancia dirigida en conjunto por la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administation o FDA) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Center for Disease Control and Prevention o CDC). Si un padre, profesional de atención médica o alguna otra persona creen que una vacuna causó un problema, llenan un formulario de una sola hoja y la envían a VAERS. Estos fundamentos. Estos formularios se pueden obtener fácilmente en un consultorio médico e en Internet (http://vaers.hhs.gov/index) y son evaluados cuidadosamente por la FDA y los CDC para determinar si un efecto secundarios se reporta con más frecuencia que lo esperado.

El mejor ejemplo de cómo funciona VAERS ocurrió entre 1998 y 1999 cuando la FDA aprobó una nueva vacuna (llamada RotaShield) para prevenir el rotavirus y recomendó que se use de rutina en los niños. RotaShield se daba por boca a los niños de dos, cuatro y seis meses de edad. Poco tiempo después de que se introdujo la vacuna, VAERS empezó a recibir informes sobre su problema inusual:un bloqueo intestinal (intususcepción). La intususcepción es una emergencia médica que ocurre cuando una parte del intestino se introduce en otra parte, causando una obstrucción. Cuando esto ocurre, el suministro de sangre a la superficie del intestino puede resultar comprometido y puede dañarse gravemente el revestimiento intestinal.

Si bien era tentador simplemente concluir en ese momento que la vacuna que la vacuna RotaShield causaba intususcepción los datos de VAERS por si solos no eran suficientes para hacerlo. Los investigadores tuvieron que determinar si la intususcepción después vacunarse con RotaShield ocurría con más frecuencia de lo que se esperaría normalmente, ya que la intususcepción ya ocurría en aproximadamente 1 de cada 2,000 bebés todos los años antes de que se usara la vacuna contra el rotavirus por primera vez. Para hacerlo emplearon otro sistema de seguridad llamado la red DataLink de Seguridad de las Vacunas (VSD)

Fuente: Children´s Hospital of Philadelphia. Vaccine Education Center

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Preguntas sobre la vacuna de COVID-19 Pt 2

enero 24, 2023

A lo largo de la vacunación de COVID-19  surgieron varias dudas, que al ser una nueva vacuna que en poco tiempo salio al mercad y se aplico.

Algunas de las preguntas que fueron surgiendo durante el proceso y que probablemente escuchamos más de una vez, es si ¿las mujeres embarazadas pueden recibir la vacuna contra COVID-19? y por supuesto que si, los datos que se han recolectado de miles de mujeres embarazadas vacunadas, ha demostrado que es seguras tanto para el bebé como para la madre, recalcando que es importante para este grupo recibir la vacuna.

También una de las dudas que se tenían es si se podía amamantar al pequeño/a después de que la madre fuera vacunada contra COVID-19 y claramente que se puede seguir alimentando, ya que los anticuerpos que adquiere la madre, los transmite al bebé a través de la leche materna.

Otra de las dudas que se hace es si se puede contagiar de COVID-19 después de haber recibido la vacuna, dado que las vacunas que se utilizan en Estados Unidos no utilizan virus vivos. Sin embargo es importante tener en cuenta que si las personas vacunadas se infectan , pueden expulsar pequeñas cantidades de virus por la nariz en los primeros días antes de que su respuesta inmunológica pueda tener la infección.

El hecho de que se produzca suficiente virus durante este tiempo para infectar a otra persona depende de una serie de factores , como la cantidad de virus que produzca, el grado de transmisibilidad del virus y la proximidad a otras personas durante este tiempo. Sin embargo incluso, en este escenario, se esperaría que una persona infectada y vacunada transmitiera muchos menos virus en un período más corto que una persona infectada no vacunada.

Un dato muy importante es que la vacuna contra COVID-19 no puede cambiar el ADN de una persona.

 

 

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Preguntas sobre la vacuna de COVID-19 Pt. 1

enero 19, 2023

Una de las preguntas más clásicas que se tiene ante el tema, es si después de haber tenido COCIV-19 es importante que se vacunen y por supuesto que es importante que se vacunen después de haberse recuperado, ya que la muestran han dado resultado en que proporcionan de forma más consistente una mayor amplitud de inmunidad que la infección natural.

Las dosis se basan en el estado inmunológico, la edad y el tipo de vacuna que se ha recibido anteriormente, así que es importante que se verifique en su primera dosis cuantas debe de colocarse (en caso de que sea más de una dosis) o si solo es una sola dosis.

La vacuna la deben de recibir todas las personas y niños, aun que se pueden encontrar casos en que las personas no han querido ser inmunizados y en el caso de los niños va siendo por edades y hasta el momento el grupo de los pequeños de 5 años han sido vacunados.

Algunas personas que no pueden recibir la vacuna son los siguientes:

  • Personas con alergia grave algún componente de la vacuna.
  • Menores de 6 meses de edad.
  • Personas que actualmente estén aisladas o presenten síntomas de COVID-19. Y podrán vacunarse hasta que hayan desaparecido los sintomas principales

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Vacunas contra COVID-19

enero 7, 2023

A finales del 2019 se detecto un nuevo coronavirus en China SARS-CoV-2 teniendo dos características importantes:

1.Infecta a las personas.

2.Las personas que se infectan pueden propagar el virus con frecuencia.

Rápidamente se pusieron manos a la obra para trabajar en una vacuna contra el virus, siendo así que en diciembre de 2022 por fin llego la vacuna y claro que a más de uno causo duda la rapidez, ya que siempre lleva tiempo crear una nueva vacuna.

Unas de la vacuna que salieron al mercado fueron Pfizer y Moderna que ambas se contienen ARNm y la pregunta del millón ¿qué es el ARNm? y ¿cómo funciona?

Si bien el ARNm es el mensajero para formar proteínas y este viene del núcleo de las células, enviándola todo fuera del núcleo que es el citoplasma y de esta manera el ARNm se convierte en hospedador de proteínas y enzimas celulares. Despues de fabricar proteínas el ARNm se descompone inmediatamente.

Al tener las vacunas ARNm aprovechan el proceso celular de fabricación de proteínas al introducir el ARNm que contiene el molde de la proteína de la espiga del coronavirus. esta proteina adhiere el coronavirus a nuestras células por lo que, al impedir la adhesión, del virus de la célula, podemos prevenir que el coronavirus nos infecte. Así que cuando se aplican la vacuna, el ARNm de la vacuna suministrado es capotado por células del sistema inmunológico que se encargar de transmitir la información al resto de las células del sistema inmunológico, generando anticuerpos que es el resultado de la protección contra el coronavirus.

Las vacunas con ARNm previenen la COVID-19 grave en más de 9 de 10 personas vacunadas.

En cambio las vacunas que contienen proteína, son vacunas que regularmente han sido utilizadas durante décadas. Estas funcionan aplicando la proteína de la espiga del virus que causa COVID-19 directamente y así nuestro sistema inmunológico reconoce que es extraña y se activa. De esta manera las células del sistema levan consigo fragmentos de la proteína a los ganglios linfáticos cercanos para activar otras células del sistema creando así su «eliminación» a corto plazo. De esta manera se guarda una memoria immunológica que hace mantener protegido por mas tiempo.

Una de las vacunas que tiene esta composición es  la vacuna Novavax que ha evitado la enfermedad grave y hospitalización de 9 de cada 10 personadas vacunadas y en aproximadamente 8 de cada 10 personas de 65 años o mayores.

Fuente: Children´s Hospital of Philadelphia