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Pediatría

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Las alergías de los alimentos en los niños/as

enero 15, 2024

Una alergia a determinado alimento ocurre cuando el cuerpo reacciona contra proteínas no dañinas que se hallan en ese alimento. La reacción suele ocurrir al poco rato de que se ingiere el alimento. Estas reacciones pueden variar de leves a severas.

Los síntomas de una alergia alimentaria

Cuando el sistema inmune del organismo reacciona exageradamente a ciertos alimentos, se presentan los siguientes síntomas:

  • Problemas en la piel
    • Urticaria (manchas rojizas en la piel que asemejan picaduras de mosquito)
    • Lesiones rojizas que provocan picazón (eczema, también llamado dermatitis atópica)
    • Hinchazón
  • Problemas de respiración
    • Estornudos
    • Sibilancias
    • Estrechez de garganta
  • Síntomas estomacales
    • Náusea
    • Vómitos
    • Diarrea
  • Síntomas circulatorios
    • Palidez de piel
    • Sensación de mareo
    • Pérdida de conocimiento

Los alimentos que pueden provocar alergias

Cualquier alimento puede provocar una alergia, pero los siguientes alimentos son los que tienden a provocar más alergias:

  • Leche de vaca
  • Huevos
  • Cacahuates (maní)
  • Soya
  • Trigo
  • Almendras de los árboles (como nueces, pistacho, pecanas y anacardos)
  • Pescado (como el atún, salmón, bacalao)
  • Mariscos (tales como camarones, langosta)

Los cacahuates, las nueces y los mariscos son la causa más común de reacciones severas. También se pueden presentar alergias debido a otras comidas como carnes, frutas, vegetales, granos y semillas como el ajonjolí.

 

Fuente: healthychildren.org

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¿De que color serán los ojos de mi bebé?

diciembre 18, 2023

Cuando hablamos del color de los ojos, realmente hablamos de la apariencia del iris, el anillo muscular alrededor de la pupila que controla la cantidad de luz que entra al ojo. Después de todo, la pupila siempre será negra, excepto en las fotos con flash y las partes blancas (esclerótica) deberían mantenerse mucho más blancas, aunque la ictericia puede hacer que se tornen amarillas y la inflamación puede hacer que se vean rosadas o rojas.

El color de la iris, al igual que el color del cabello y la piel, dependen de una proteína llamada melanina. Tenemos células especializadas en nuestros cuerpos llamadas melanocitos cuyo trabajo es ir alrededor de la melanina que se segrega donde se necesita, incluyendo en el iris.  Al pasar el tiempo, si los melanocitos solo segregan un poco de melanina, su bebé tendrá ojos azules. Si segrega un poco más, sus ojos se verán verdes o avellanados. Cuando los melanocitos realmente están ocupados, los ojos se ven marrones (el color de ojos más común) y en algunos casos pueden parecer muy oscuros

Debido a que toma alrededor de un año para que los melanocitos terminen su trabajo, puede ser un riesgo decir el color de los ojos antes de que el bebé cumpla su primer año. El cambio de color se detiene después de los primeros 6 meses de vida, pero puede ser que les falte cambiar mucho a ese punto.

El color de los ojos es una propiedad genética, pero no es un asunto tan preestablecido como podría haberlo aprendido en la clase de biología.

  • Dos padres de ojos azules tienen más probabilidad de tener un hijo de ojos azules, pero esto no siempre sucede.
  • Dos padres de ojos café tienen más probabilidad (pero no está garantizado) de tener un hijo de ojos café.
  • Si usted nota que uno de los abuelos tiene ojos azules, las probabilidades de tener un bebé de ojos azules aumentan un poco.
  • Si uno de los padres tiene ojos café y el otro tiene ojos azules, las probabilidades son casi las mismas respecto al color de los ojos.
  • Si su hijo tiene un ojo café y un ojo azul, consúltelo con su médico; posiblemente tiene la condición genética llamada síndrome de Waardenburg.

Fuente:healthychildren.or

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Los beneficios de los masajes en los bebés

diciembre 4, 2023

Desde el momento en que nacen, a los más pequeños les gusta que los sostengan, acaricien y mimen. Estos toques cálidos y cariñosos expresan amor y afecto y, tal como revela la investigación médica, el contacto también es esencial para la salud y el desarrollo emocional de un niño.

Además de los toques suaves que su hijo recibe cuando lo alimenta, cambia su pañal y lo mece, quizás también quiera agregar el masaje para bebés a su rutina diaria de cuidado. Es una forma simple y placentera de hacer que su bebé se sienta seguro, protegido y cuidado.

El tacto envía mensajes de simpatía y de seguridad sin palabras y de los cuales los seres humanos se benefician, sin importar su edad. Piense en los abrazos que intercambiamos cuando nos reencontramos con alguien, cuando damos una palmadita en la espalda de un amigo o cuando chocamos los cinco para felicitar alguien. Nos tomamos de las manos para apoyarnos, nos frotamos la espalda, los hombros o los pies para aliviar el estrés o acariciamos el cabello de un ser querido cuando está angustiado. Este lenguaje tácito es especialmente elocuente para establecer un vínculo con su bebé. El tacto es parte del círculo de amor que rodea a su hijo.

En la vida de un bebé, el tacto puede significar sostener, acariciar, mimar, dar palmaditas, besar, rozar, amamantar, estar en contacto piel con piel y, por supuesto, darle masajes a su bebé.

Los estudios demuestran que el masaje para bebés tiene un efecto sumamente positivo en la salud física de su bebé al ayudarlo a:

  • Apaciguarse para lograr un sueño reparador y saludable
  • Sentirse más tranquilo con niveles más bajos de las hormonas del estrés
  • Relajar sus músculos, al fomentar la flexibilidad en sus brazos y piernas
  • Respirar de manera saludable y desarrollar una buena conciencia corporal
  • Mejorar la digestión y experimentar menos estreñimiento
  • Obtener beneficios de una circulación más saludable y una mayor inmunidad ante enfermedades
  • Alcanzar un umbral de estimulación más alto con una sensibilidad menor en la piel
  • Experimentar menos síntomas de cólicos, tales como irritabilidad e insomnio

Fuente: healthychildren.org

 

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Diabetes infantil

noviembre 28, 2023

​​La diabetes mellitus es un trastorno metabólico grave que impide al cuerpo la descomposición y uso normal de alimentos, especialmente de azúcares (carbohidratos). Puede afectar el corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y el sistema neurológico y puede provocar la pérdida progresiva de la visión con el paso del tiempo.

Existen varios tipos de diabetes, pero las más comunes son las llamadas diabetes tipo 1​ y tipo 2.  Ambas formas pueden ocurrir a cualquier edad, pero un niño tiene más probabilidad de recibir un diagnóstico de diabetes tipo 1

Diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 la causa una producción inadecuada del páncreas de la hormona insulina. Cuando esto sucede, el cuerpo no puede metabolizar el azúcar de forma adecuada lo que conlleva a que se almacene en la corriente sanguínea; estos azúcares (llamados también glucosa) no pueden ser usados por el cuerpo y se expulsan por la orina y con esta se lleva agua.

​Mientras que la diabetes tipo 1 puede iniciarse a cualquier edad, se presentan periodos máximos cerca de los 5 a 6 años y nuevamente de los 11 a los 13 años de edad

Sintomas:

  • La primera señal es por lo general un aumento en la frecuencia de la micción (orinar), incluyendo reincidencia de la enuresis nocturna (mojar la cama) en niños que ya saben como ir al baño por sí solos.
  • También se presentan otros síntomas como por ejemplo, tener mucha sed y sentirse muy cansado, bajar de peso y un aumento de apetito

Diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 se le conocía antes como «de comienzo en la edad adulta» ya que los niños casi nunca la adquirían. Sin embargo, con el aumentos de las tasas de obesidad, un número creciente de niños están siendo diagnosticados con esta forma de la enfermedad, algunos tan jóvenes como de 10 año de edad. Además de los problemas de peso, otros factores de riesgo de la diabetes tipo 2 incluyendo, tener un familiar con la enfermedad, haber nacido de una madre con diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional), u otros problemas médicos que afectan la forma como el cuerpo responde a la insulina

Los síntomas son parecidos a los de la diabetes tipo 1 y pueden manifestarse de forma gradual.  Áreas de la piel oscuras, especialmente cerca del cuello o las axilas son comunes también.

Tratamiento y control de diabetes

  • Aunque no existe cura para la diabetes, los niños con esta enfermedad pueden tener una infancia y adolescencia casi normal si mantienen la enfermedad bajo control.
  • Es esencial controlar la diabetes debidamente para evitar complicaciones. El control se centra en monitorear rutinariamente el azúcar en la sangre, terapia de insulina, aplicada en varias inyecciones al día a través de una bomba de insulina y una dieta sana estricta.
  • Mantener los niveles de azúcar en la sangre en un promedio normal puede reducir la posibilidad de los síntomas de alta o baja azúcar y minimizar el riesgo de problemas de salud a largo plazo relacionados con el control de la diabetes
  • Además de una dieta sana, 30 minutos de ejercicio al día pueden también ayudar a su niño a controlar la enfermedad.

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Dr Poncho Zamora: como preparar a su hijo para recibir la vacuna refuerzo contra COVID-19

octubre 23, 2023

El COVID todavía se está propagando y el virus que causa el COVID cambia con el tiempo. Es por eso que recibir la vacuna actualizada es lo mejor que puede hacer para mantener a sus hijos saludables.

Se recomiendan vacunas contra el COVID actualizadas para niños de 6 meses en adelante.

Una vacuna para bebés, niños y adolescentes

La dosis de la vacuna contra el COVID que recibirá su hijo se basa en su edad. Su pediatra puede explicarle qué vacuna es adecuada para su bebé, niño o adolescente. También puede aconsejarle si su hijo debe recibir otra dosis o cuándo.

A continuación, presentamos una lista para preparar a su hijo para vacunarse contra el COVID-19:

✅ Llame al pediatra para programar la cita para la vacuna contra el COVID de su hijo. Su hijo también puede recibir vacunas de rutina en la misma cita para la vacuna contra el COVID. Pregunte si su hijo está al día con todas las vacunas recomendadas.

✅ Hable con su hijo antes de la cita. Muchos padres pueden tener inquietudes sobre cómo podría actuar su hijo cuando enfrente una inyección. Pero hay formas sencillas de ayudar a que sea una experiencia positiva y tranquila.

✅ Programe la siguiente dosis (si es necesario) después de que su hijo reciba la vacuna.

✅ Si su hijo tiene una afección médica o toma medicamentos que debilitan el sistema inmunitario, es posible que se le recomiende otra dosis. Consulte con su pediatra para más detalles.

Todas las personas de 6 meses en adelante deben recibir al menos una vacuna COVID 2023-2024 para considerarse actualizadas. Algunas personas (de 6 meses a 4 años o inmunocomprometidas) pueden necesitar más de una dosis para considerarse al día.

Fuente: healthychildren.org

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Dolores abdominales y de estómago en los niños/as

octubre 16, 2023

El dolor abdominal o de estómago es común en los niños, especialmente durante el primer año del bebé. Si bien su bebé aún no puede decirle cuándo le duele el estómago, es posible que note algunos signos de incomodidad. Podrían ponerse muy quisquillosos y retorcerse, por ejemplo, y tener un cambio en sus patrones de defecación, sueño o alimentación.

Existen muchas razones diferentes para el dolor abdominal. A continuación presentamos algunas de las causas que pueden molestar a los bebés.

Cólicos

Los cólicos afectan aproximadamente a uno de cada cinco bebés. Se definen como un aumento de la irritabilidad o el llanto que dura tres horas al menos tres veces por semana. Los cólicos por lo general comienzan unas pocas semanas después del nacimiento de los bebés y desaparecen cuando tienen alrededor de tres meses.

Más allá de los episodios de llanto, los bebés con cólicos están sanos. No deben exhibir ningún otro síntoma (como por ejemplo, somnolencia excesiva, pérdida de peso, mala alimentación, vómitos o deshidratación). Si le preocupa que su bebé tenga cólicos, haga que su pediatra lo evalúe para descartar otras causas de irritabilidad e incomodidad.

Exceso de gases

Todos los humanos producimos gases, incluso los más pequeños. Los gases pueden ser especialmente incómodos para los recién nacidos, que todavía se están acostumbrando a las sensaciones de los gases y están aprendiendo a dejarlos pasar. La acumulación de gases causa molestias, pero no es peligrosa. El dolor a causa de los gases suele alcanzar su punto máximo a las 6-8 semanas de vida y mejora drásticamente a los 3 meses de vida.

Alergia a la proteína de la leche (u otras intolerancias a las proteínas de la dieta)

La intolerancia a la proteína de la leche de vaca (también llamada alergia a la proteína de la leche) es una respuesta anormal del sistema inmunitario del cuerpo a una proteína que se encuentra en la leche de vaca. La alergia a la proteína de la leche es muy común en los bebés. Los bebés con esta afección también podrían tener intolerancia a otras proteínas en la dieta, incluida la soya.

No hay pruebas específicas para la alergia a la proteína de la leche. Se diagnostica según los síntomas de su bebé. Los síntomas podrían incluir dolor al comer (espalda arqueada, irritabilidad), vómitos, sangre o mucosidad en las heces y pérdida o aumento escaso de peso.

Estreñimiento infantil

Si su bebé tiene heces duras, poco frecuentes y, a veces, dolorosas, es posible que esté estreñido. Junto con el dolor abdominal, los síntomas del estreñimiento pueden incluir vómitos o sangre de color rojo brillante en las heces o al limpiarlo. Siempre que encuentre sangre en las heces de su bebé debe informar a su pediatra.

El estreñimiento puede desencadenarse por enfermedades, deshidratación, cambios en la dieta, falta de agua (si tiene más de 6 meses) y cambios en la rutina. Los momentos comunes en los que los niños se estriñen incluyen la transición a alimentos sólidos, el control de esfínteres y el comienzo del preescolar o la escuela. Algunos niños también retienen las deposiciones después de experimentar dolor al evacuar las heces. Es importante abordar el estreñimiento desde el principio, ya que el problema puede empeorar rápidamente, en particular si se retienen las heces.

Infecciones gastrointestinales (GI)

Muchos tipos de infecciones pueden causar dolor abdominal en los bebés. Pueden causar vómitos, diarrea, fiebre e incluso sangre en las heces. La causa de las infecciones estomacales generalmente proviene de un virus, pero también pueden ser causadas por bacterias. Las infecciones estomacales virales se curan con el tiempo y los tratamientos como los antibióticos no acortarán la duración de los síntomas. Se recomienda la atención de apoyo, que incluye fomentar la hidratación y tratar la fiebre y el dolor

Reflujo y enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD)

El reflujo es el movimiento del contenido del estómago hacia el esófago y, a veces, hacia la boca. Los síntomas del reflujo son más pronunciados en los bebés, debido a que el músculo entre el estómago y el esófago (esfínter esofágico inferior) no está completamente formado. Este músculo se contrae para ayudar a retener los alimentos en el estómago y evitar el movimiento hacia atrás en el esófago. El músculo se vuelve más fuerte durante la infancia y se termina de desarrollar completamente a los 2 años

Fuente: healthychildre.org

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Datos importantes de la cabeza de tu bebé

septiembre 19, 2023

Este tema está dirigido particularmente a aquellas de ustedes que equivocadamente han llegado a creer que todos los recién nacidos nacen con lindas cabecitas perfectamente redondas.

Si pasa sus dedos sobre el cráneo de su recién nacido, también descubrirá que puede sentir rugosidades en las áreas donde las placas óseas del cráneo se han superpuesto. En resumen, las cabezas en forma de cono son bastante normales. Afortunadamente, en las próximas semanas, los huesos del cráneo de su bebé seguramente se redondearán y las rugosidades desaparecerán; esto suponiendo que su bebé no pasa demasiado tiempo acostado con su cabeza en una sola posición, lo cual es la causa común pero fácilmente evitable de que la parte de atrás o lateral de la cabeza se aplane, lo que se conoce como plagiocefalia.

El punto blando

Notará que 1 o 2 áreas en la cabeza de su bebé parecen no tener protección ósea. Estos puntos blandos, llamados fontanelas (anterior para la más grande en el frente, posterior para la más pequeña y por lo general menos notoria en la parte de atrás), son grietas en el cráneo de un recién nacido que permitirá que el cerebro de su bebé tenga un crecimiento rápido el próximo año. Muchos padres tienen miedo de tocar estos puntos blandos, pero puede sentirse tranquila de que, a pesar de que no tienen una capa ósea, están bien protegidos para soportar la manipulación diaria del bebé. Otras cosas que debe saber acerca de los puntos blandos incluyen:

  • En bebés pequeños, un punto blando hundido (cuando se combina con una mala alimentación y pañales secos) puede sugerir deshidratación.
  • En algunos casos, el punto blando en la parte superior de la cabeza de su bebé puede parecer que pulsa

Protuberancias y moretones

Además del moldeado, no es raro que los recién nacidos tengan un poco de inflamación o moretes en el cuero cabelludo inmediatamente después del parto. Por lo general, la inflamación es más evidente en la parte superior de atrás de la cabeza y médicamente se le llama cráneo (forma resumida de caput succedaneum). Cuando se producen moretones en la cabeza durante el parto, el resultado puede ser un área blanda, conocida como cefalohematoma. Generalmente, los moretes e inflamación son inofensivos y desaparecen por sí solos en los primeros días y semanas de vida, pero pueden ser un factor que contribuye a la ictericia.

Fuente: HealthyChildren

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Calor extremo y contaminación del aire: efectos en la salud de bebés y embarazadas

julio 31, 2023

Las actividades humanas que conducen al cambio climático también afectan nuestra salud. Estos riesgos para la salud son mayores para las personas embarazadas y los bebés. El cambio climático afecta a los niños incluso antes de que nazcan.

Respirar aire contaminado enferma a las personas y acorta la esperanza de vida. La quema de combustibles fósiles (carbón, petróleo y gas) contamina el aire y aumenta la temperatura. El calor empeora la contaminación del aire.

La contaminación del aire proviene de la quema de combustibles fósiles del tráfico, la industria, la agricultura y los incendios forestales. Cuando se queman petróleo y gas, se liberan gases al aire llamados gases de efecto invernadero. Los gases se combinan con los gases de efecto invernadero que se producen naturalmente en la tierra y forman una gruesa capa alrededor de la tierra. Esta manta se ha vuelto más gruesa y ha provocado que la temperatura de la tierra aumente durante el último siglo.

Algunos riesgos directos para la salud en la embarazadas y recién nacidos, por el calor y la contaminación son:

  • Nacimiento prematuro, que es la principal causa de enfermedad y muerte del recién nacido.
  • Bajo peso al nacer, que es un factor de riesgo para problemas de salud después del nacimiento.
  • Peor salud para las embarazadas durante e inmediatamente después del embarazo, como un mayor riesgo de hipertensión (presión arterial alta) y preeclampsia.
  • Mayor riesgo de mortinatos y síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) debido a temperaturas más altas.
  • Asma en la niñez por exposición prenatal a la contaminación del aire.
  • Mayor riesgo de condiciones como el trastorno del espectro autista debido a la exposición al aire contaminado durante el embarazo.

Fuente:healthynchildre.org

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Dr Poncho Zamora: calor excesivo; como evitar el golpe de calor en los niños/as

julio 24, 2023

Por lo general, jugar y hacer ejercicio al aire libre mejora la salud física y mental de un niño de muchas maneras. Sin embargo, un índice de temperatura 32°C o más, según lo identificado por el Servicio Meteorológico Nacional, representa un riesgo significativo para la salud.

Las olas de calor con altas temperaturas y el calor extremo o excesivo pueden hacer que los niños se enfermen muy rápidamente de varias maneras. Pueden causar deshidratación, agotamiento por calor, calambres por calor, insolación y golpe de calor lo cual es una emergencia médica. Las altas temperaturas también pueden contribuir a la irritabilidad tanto de los niños como de sus cuidadores.

Para proteger a su hijo del calor tanto como sea posible, esté atento a los síntomas y llame a su pediatra si observa que aparece alguno.

Cuando hace mucho calor, tiene más sentido ir a la piscina o la playa por un tiempo corto, o quedarse adentro y trabajar en manualidades o lectura o jugar juegos de mesa. Planifique con anticipación si sabe que habrá muchos días consecutivos de calor intenso, de modo que pueda anticipar la necesidad de ser creativo y ayudar a los niños a rotar y variar sus actividades; tratando de evitar la inquietud e irritación. Encuentre formas para que los niños se mantengan activos

Algunos consejos para combatir el calor son:

  • Mantenerlos hidratados
  • Vestirlos con ropa ligera
  • Un tiempo de descanso adicional
  • No dejar a los niños dentro del automóvil

Fuente:healthychildren.org

 

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Salpullidos cutáneos comunes en los niños en verano

junio 12, 2023

Los días soleados en los que los pequeño/a pasa explorando pueden dejarlos con algo más que cálidos recuerdos de verano. El clima templado también puede provocar picazón e irritación en la piel

Algunos salpullidos que puede presentar el pequeño/a son los siguientes:

Salpullido por calor:

También conocido como sudamina o miliaria, se observa con mayor frecuencia en bebés y niños pequeños cuando se tapan los poros de las glándulas sudoríparas y la transpiración no puede salir. El sarpullido se ve como parches de pequeños bultitos o ampollas rosa o rojos debajo de la ropa o de sitios donde la piel tiende a plegarse (en el cuello, en los codos, en las axilas o en los muslos), aunque puede ocurrir en otras partes cubiertas.

Salpullidos causados por hiedras:

Muchos niños padecen de un sarpullido con ardor y picazón intensa en los sitios donde su piel roza las plantas como por ejemplo, la hiedra venenosa, roble venenoso, etc; que contienen un aceite pegajoso llamado urushiol. Una reacción alérgica cutánea causa enrojecimiento, hinchazón y ampollas. Otras plantas, como la chirivía o pastinaca silvestre, el perejil gigante y los cítricos contienen sustancias químicas que hacen que la piel tenga hipersensibilidad a la luz solar y causan un sarpullido por fitofotodermatitis.

Eccema:

También llamado dermatitis atópica o DA, es una afección crónica común en los niños que forma parches de piel seca, escamada y roja; que tiende a recrudecer en los meses fríos, cuando hay menos humedad en el aire. Pero la sequedad causada por el aire acondicionado y los aviones presurizados durante los viajes de verano también puede causar problemas. El sobrecalentamiento, la transpiración y el cloro de las piscinas también pueden disparar el eccema

Picaduras de insectos:

Los insectos tales como abejas, avispas, mosquitos, hormigas rojas y garrapatas pueden causar picazón y molestias leves donde pinchan la piel. En algunos niños, las picaduras de insectos pueden causar una reacción alérgica grave llamada anafilaxia, que incluye un sarpullido o urticaria y síntomas potencialmente mortales como hinchazón de las vías respiratorias. (En los casos de niños con alergia conocida a las picaduras de insectos, es importante tener un Plan de atención de emergencia para tratar la anafilaxia implementado)